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康復教授給肺癌治療的幾點有效措施

有個肺癌患者親屬說:我想咨詢一下。我爸爸才六十歲,剛退休。上星期體檢發現得了肺癌,還不敢告訴他,準備給他辦理住院。我想不明白,他沒有不良的習慣,也不抽煙飲酒,一輩子在礦上工作,這是為什么呢?在治療上該如何做?

一、肺癌的危害性

肺癌,是一種常見的惡性腫瘤,長跟個人的生活工作環境、生活習慣、遺傳等因素有關。

一般通過直接蔓延方式浸潤周邊的器官比如胸壁、縱膈、心臟等,也可以通過淋巴液或血液方式轉移到其他的肺葉及器官,威脅生命。

病情的發展程度與癌腫的組織類型、分化程度有關。常累及周圍的正常組織比如支氣管,使管腔變窄或阻塞,造成通氣障礙,患者常出現胸悶、氣短;

當侵犯到胸膜時,出現胸痛,常會引發胸腔積液,導致呼吸困難加重;

當浸潤到大血管的時候,常會出現咳血,出血量大時就會咯血,血塊堵塞氣管引發窒息,處理不及時常常會導致患者死亡。

二、治療的方向

在治療上,一般早期及早進行手術切除去除病灶,減少轉移的可能性。近年來,介入手術的興起,也可以通過介入的方式進行藥物與微球的栓塞,讓癌腫失去營養支持凋零,達到去除癌腫的目的。

中晚期患者一棒采用多種治療的綜合方法來進行,以提高患者的生活質量,延長生命期限。一般來說,以全身用藥為主,結合局部放化療治療或手術治療。對于轉移的病灶以對癥處理的方式進行,比如骨轉移的使用護骨藥物減輕疼痛,腦部轉移的給以脫水藥物減輕腦內壓等。

三、肺癌好發于哪些人呢?

⑴吸煙者或被動吸煙者  煙草中有42種的致癌物質,而其中的尼古丁是重要的致癌物質。吸煙是肺癌死亡率增加的首要原因。被動吸煙者吸進的有害物質往往比主動吸煙者更厲害。吸煙者年齡越小,吸煙量越大,煙齡越長就更危險,女性的吸煙者發生肺癌的危險是男性的2倍。

⑵生活在空氣污染環境的人群   空氣中的污染來自工廠的廢氣、汽車廢氣,公路瀝青等

⑶職業因素  從事開采礦石、石棉、砷、瀝青等工作的人員,或是在電離輻射中工作的人員

⑷遺傳因素  有腫瘤家族史的人群中,在肺癌、腸癌、乳腺癌等癌癥中表現的比較明顯。肺癌的遺傳傾向在女性身上表現的尤為明顯。據臨床觀察,直系親屬中有肺癌的患者與沒有肺癌的家族史患者相比,前者發生的幾率是后者的2倍。

⑸肺部慢性炎癥  有結核病史的人群。不少的陳舊性肺結核病灶,成為肺癌的搖籃。據臨床觀察,有的肺癌患者曾經患有肺結核,后來結節逐漸增大,最終病理診斷為肺瘢痕癌。

⑹精神壓力  長期高度的緊張或是精神受創的人也會容易患者肺癌。人在外源于內源性的刺激下會出現應激狀態,內分泌會分泌皮質醇作出應答。

但是,皮質醇又會反過來抑制免疫機制。黨長期處于這種應激狀態時,機體的免疫功能就會低下,癌癥因子就會乘虛而入進行大量的分裂增殖,形成癌腫。

四、促進康復的幾點措施

1、術后的復健  術后的早期運動很重要,術后第一天,在旁人的幫助下取半坐臥位,可以在床頭幫一根繩子,利用健側肢體在床上移動。

2、恢復患側的呼吸功能  每天在醫護人員的幫助與指導下進行有效的咳嗽與深呼吸訓練,每天進行3到4次。這樣做有利于呼吸道的廢物排出,恢復呼吸肌的功能,降低肺不張的并發癥。

3、排痰訓練  在術后24到48小時內進行,每隔1到2小時就讓患者主動咳嗽一次,做深呼吸5到10次。術后三天3天內,每天家屬要協助患者咳嗽排痰4到6次。

具體方法:家屬站在患者健側,伸開雙臂,十指并攏,從前后胸壁夾扶住患者手術側胸廓,讓患者隨著自己做深吸氣。當吸氣時輕輕扶著切口部位,然后叫患者用力咳嗽,咳嗽時壓緊肋骨,助其排痰,同時輕拍其背,重復數次,直至患者將痰排出。

4、肌肉復健  肺癌在術后容易產生肌肉粘連、強直,所以這個也是一個復健的重要環節。

術后第二天,每隔4個小時,家屬就要協助患者做患側的肩肘關節的運動,比如臂曲折、上舉、內收等,并觀察患者的坐姿與走路姿勢,發現斜肩、上身側彎要及時糾正,避免脊柱側彎。

術后第3天,督促患者用患側肢體端茶、吃飯、梳頭,逐漸用患側的手摸到頭頂再到健側的耳廓。每日數次,可以在床尾系一根繩子,讓患者用患側的手拉住練習坐起躺下。這樣可以增強術側上肢的肌張力。

5.離床活動  緩慢的離床移動,可以使肺活量增加。促進毛細血管對氧的交換,每分鐘50米的速度,可以使機體的新陳代謝增加75%到85%。

增加肺功能鍛煉  戶外活動選擇空氣清新的環境,比如公園,遠離粉塵的環境比如馬路。適當的增加有氧活動,從散步開始,逐漸到慢跑、騎車、登山、游泳等方式。也可以選擇調息調心的太極拳、太極劍、五禽戲之類的運動,循序漸進,持之以恒。

6.保持心情的愉悅  在癌癥的防治上,心態是一個關鍵點。良好的心態能促進自體的免疫機制的恢復,進行自我了修復,當癌癥與免疫的水平達到平衡時,就算是中晚期,也能與瘤和平共處生存。

五、關鍵說

癌癥,已經不等于死亡。無論在早期或是中晚期,積極治療,確保心態平和,杜絕不良的情緒出現,有利于身體的康復。根據自己的情況著手于如何恢復免疫能力,促進自體的康復機制,是治療與預防癌癥的重中之重。

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